Nasenbluten

Jeder zweite Österreicher hatte schon einmal Nasenbluten. Nasenbluten wird auch als Epistaxis bezeichnet. Die Schleimhaut der Nase reinigt, erwärmt und befeuchtet täglich Tausende Liter Luft. Um dies zu ermöglichen, ist die Nasenschleimhaut mit feinen Adern und Venen durchzogen. Die meisten dieser Gefäße finden sich dabei im vorderen Abschnitt der Nasenscheidewand (Locus Kiesselbach genannt). Platzt durch Beanspruchung (Schnäutzen, Niesen oder Entzündungen) eines dieser Gefäße, kann es zu einer Blutung aus der Nase kommen. Neben dieser sehr häufigen Ursache gibt es noch unzählige weitere Auslöser für Nasenbluten.

Gerade im Winter können die Schleimhäute durch Kälte und trockene, geheizte Raumluft austrocknen und die Schleimhautgefäße brüchig werden. In der Schnupfenzeit werden diese brüchigen Gefäße verstärkt beansprucht und können aufplatzen. Zur Vorbeugung können befeuchtende und pflegende Präparate verwendet werden. Hierzu empfehlen sich Nasensprays, Nasenspülungen oder bei einer sehr trockenen Nasenschleimhaut Nasensalben. Eine derartige Blutung sieht oft dramatisch und gefährlich aus, ist aber meist harmlos, da die geplatzten Gefäße in der Regel von selber wieder verkleben und die Blutung sistiert.

Liegen zusätzlich weitere Risikofaktoren wie Bluthochdruck, Gerinnungsstörungen bzw. die Einnahme von blutverdünnenden Medikamenten vor, kann die Blutungsdauer deutlich verlängert sein und auch eine zunächst harmlose Blutung zu einem beträchtlichen Blutverlust führen. Als Selbsthilfe bei Nasenbluten sollten sich Betroffene unbedingt aufsetzen, nach vorne beugen und die Nasenflügel fest für mehrere Minuten zusammenpressen. In größeren Mengen kann verschlucktes Blut zu Übelkeit und Brechreiz führen. Zusätzlich sollten kalte Kompressen auf Nacken, Wangen und Stirn gelegt und der Blutdruck kontrolliert werden. In weiterer Folge sollte starkes Schnäuzen für mindestens 12 Stunden vermieden werden, um ein neuerliches Aufreißen der Gefäße zu verhindern.

Es gibt mehrere Behandlungsschritte und -methoden:

Zuallererst wird der HNO-Arzt eine gründliche Untersuchung durchführen, um die Ursache des Nasenblutens zu ermitteln. Dies kann eine externe Untersuchung der Nase, eine Endoskopie oder andere diagnostische Tests umfassen. Die Ursachen für Nasenbluten sind vielfältig und reichen von trockener Luft über Traumata bis hin zu medizinischen Bedingungen wie hohem Blutdruck oder Blutgerinnungsstörungen.

In vielen Fällen kann Nasenbluten mit konservativen Methoden behandelt werden. Dazu gehören:

• Kompression: Druck auf die Nasenflügel für einige Minuten anwenden, um die Blutgefäße zu verengen und das Bluten zu stoppen.
• Feuchtigkeit: Verwendung von Salzlösungen oder Feuchtigkeitscremes, um die Nasenschleimhäute feucht zu halten.
• Vermeidung von Nasenreiben: Vermeiden Sie das Berühren oder Reiben der Nase nach dem Bluten, um eine erneute Blutung zu verhindern.

Wenn konservative Methoden nicht wirksam sind oder bei schweren Fällen von Nasenbluten, kann der HNO-Arzt zu medizinischen Interventionen greifen:

• Chemische Verätzung oder Kauterisation: Bei dieser Methode wird ein chemischer Stoff oder ein elektrischer Strom verwendet, um die blutenden Gefäße in der Nase zu versiegeln.
• Nasentamponade: Einsetzen von speziellen Tampons oder Gazestreifen in die Nase, um Druck auf die blutenden Gefäße auszuüben und das Bluten zu stoppen.
• Verschluss der Blutgefäße: In seltenen Fällen kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um die blutenden Gefäße zu unterbinden oder zu verschließen.

Nach der Behandlung des Nasenblutens wird der HNO-Arzt spezifische Nachsorgeanweisungen geben, die darauf abzielen, erneutes Bluten zu verhindern und die Heilung zu fördern. Dies kann die Vermeidung von anstrengenden Aktivitäten, die Beibehaltung einer hohen Luftfeuchtigkeit in Wohnräumen und eventuell die Anpassung von Medikamenten umfassen.

In den meisten Fällen kann Nasenbluten erfolgreich zu Hause gestoppt werden. Suchen Sie jedoch medizinische Hilfe, wenn das Bluten nicht innerhalb von 20 bis 30 Minuten aufhört, wenn das Nasenbluten durch eine Verletzung verursacht wurde, oder wenn Sie häufig Nasenbluten haben.

Ihr HNO Arzt kann Ihnen hier gerne weiterhelfen!